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[鉴别诊断]3﹒一般体格检查

肝脏:肝脏肿大及压痛见于以病毒性肝炎为代表的肝细胞及毛细胆管性黄疸,恶性肿瘤(胆管癌、胰腺癌)所致的肝外梗阻性黄疸时肝脏可有明显肿大,但无明显压痛。肝外梗阻性黄疸时若梗阻部位在胆囊管与肝总管汇合点以上,则无胆囊肿大,但此情况仅见于肝门部胆管癌(或称高位胆管癌)。脾:溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸、某些合并有黄疸表现的寄生虫病或感染性疾病可有脾肿大。肝外梗阻性黄疸时除长期持续性或反复发作性黄疸数年外,罕有脾肿大,而后者的脾肿大实际也是胆汁性肝硬化的临床表现。其他:当黄疸伴发浅表淋巴结肿大要考虑传染性单核细胞 ......

——《腹部肿瘤学》
书名:《腹部肿瘤学》
栏目:腹部肿瘤学 > 第七章 胰腺肿瘤 > 第十五节 梗阻性黄疸 > 四、黄疸的鉴别诊断 > (一)临床鉴别诊断
作者:郝希山 王殿昌
参编:王家仓,李强,梁寒,郝希山,王殿昌
页码:909-910
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2003-05-01
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