[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

患儿为11岁学龄儿童，急性起病，主要症状为发热、寒战、全身肌肉酸痛，发热半天左右，体温下降，伴大量出汗，后疲倦入睡。热退后患儿基本如常，此后约每隔1天发热1次，2周来发热间断，热型呈弛张热，不伴有咳嗽、流涕、皮疹及关节肿痛，抗生素治疗无效，病初外周血白细胞增高，后期有轻度贫血，居住在非洲国家尼日利亚，近日回国探亲。体检示轻度贫血貌，肝脾轻度肿大，根据其热型、发热时伴随症状、每隔1日发热1次及疫区居住史等，首先考虑疟疾（间日疟）入院检查，外周血涂片找到疟原虫，故诊断成立。轻的可于数日内自然好转，尿色转清，重 ......