在头颈肿瘤患者中,临床检查是相对不准确的,高达30%的临床淋巴结检查呈阴性的患者存在隐匿转移。舌、口底、磨牙与咽腭弓之间、软腭的肿瘤原发病灶体积越大,发生颈部淋巴结转移的概率越高。但是,当原发肿瘤起源于扁桃腺窝、舌根、声门上区或咽下部时,淋巴结节转移的概率与原发病灶的大小无关。位于舌轮廓乳头前方的肿瘤易于转移到Ⅰ~Ⅱ级淋巴结,很少转移到Ⅲ级淋巴结,几乎从未转移到Ⅳ级和Ⅴ级淋巴结。术前估计没有淋巴结转移的患者中,2/3接受根治性颈清扫术治疗,结果有1/3存在淋巴结转移,依据病理结果确定诊断,术后给予放疗。 ......