传统上,肾肿瘤主要经X线静脉尿路造影检查及CT检查做出诊断。目前,估计2/3的局限性肾肿瘤病人是偶然发现的。肾肿瘤的鉴别诊断有:肾良性肿瘤、单纯性及多发性肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、肾盂肾炎、肾嗜酸性瘤或血肿。B超鉴别肾囊性及实性肿物的敏感性及特异性均为97%。单纯性肾囊肿的B超诊断标准为:内部回声消失,肿物壁光滑,圆形或椭圆形,透声好,囊壁有声影。任何不符合上述标准的肿物应进行CT检查。目前很少进行诊断性的肿物穿刺活检。进一步的检查包括全血计数、肝功的碱性磷酸酶检查、胸部X线检查, ......