[病因学]（1）妊娠合并心脏病的原因

1）从妊娠、分娩直到产褥期，孕妇的血液循环及心脏要发生一系列变化，尤其在分娩后变化更为迅速，是发生心力衰竭的基础。至妊娠28～32周（侧卧或坐位）心排血量亦增加达高峰，较孕前增加30%～40%，并有心率增快，动脉舒张压降低。分娩期第1产程中，子宫收缩，子宫内血流转移至体循环，使循环血量增加，心搏量较产前增加33%。因此，妊娠合并心力衰竭多发生在过度用力劳累的妊娠晚期和分娩期，产后3天内仍有发生心力衰竭的危险。可见，孕产时心脏负担明显增加，具有发生心力衰竭的高危环境，双胎妊娠较单胎妊娠血流动力学改变更大，可 ......