[诊断]第二节 心脏病患者对妊娠的耐受能力评估

罹患心脏病的女性，能否耐受妊娠后因血液循环显著变化而增加的心脏负荷，安全地渡过妊娠、分娩及产褥各期，取决于多方面的因素，如心脏病的种类、病变程度、心血管缺陷是否已经矫治、心功能状态、有否并发症、药物应用是否得当等等。一般认为，心脏病变较轻、心功能1～2级，既往无心力衰竭病史，亦无其他并发症者，多能耐受妊娠与分娩。而病程较长、病变较重、心功能3～4级、既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、风湿活动、感染性心内膜炎等并发症或伴发肾炎、肺结核等严重疾病者，则不宜妊娠。术后妊娠的时机，亦影响到患者对妊娠、分娩的耐受力。 ......