[治疗]六、治 疗

三环类抗抑郁药是目前公认的治疗神经病理性疼痛的一线用药。阿米替林能够显著减轻CPSP患者的疼痛程度，服用时需要监测血药浓度，该药常见的副作用是乏力和口干。选择性5‐羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）证实对痛性糖尿病周围神经病有效，但对于中枢痛的治疗仍在研究中。研究证明加巴喷丁和普瑞巴林对中枢痛和周围神经痛均有效，且耐受性好，易被患者接受，常见副作用包括眩晕、恶心、嗜睡等。上述抗抑郁药和抗惊厥药可作为一线用药，如果无效，可以试用SSRI、拉莫三嗪、阿片类以及联合用药。目前为止没有预防CPSP的药物，进一步的临床 ......