[治疗]二、声门下喉癌的手术治疗依据及保留喉功能的可行性

声门下喉癌一直被认为是唯一的、在管腔内呈环形扩散的癌（屠规益。另外，声门下区鳞状细胞癌为局限性侵袭性肿瘤，声门下区的纤维弹力屏障易被扩展，该癌早期就可进入声门旁间隙及在内侧弹力圆锥与外侧透明喉软骨边界内扩展，因为弹力圆锥、环甲膜、环气管膜及气管环间膜均非屏障，而且声门下区缺少肌层。但喉的胚胎学研究表明，声门上区来源于颊咽胚基，而声门区和声门下区来源于气管胚基，由于组织学上的自然屏障，声门下区癌很少扩展到声门上区，而且一侧的肿瘤在一定时间内不向对侧扩展。这些为声门下喉部分切除术提供了理论依据。 ......