随套管退出将憩室由脐部戳孔提出,楔形钳夹切除憩室,4‐0可吸收线全层横形缝合吻合,浆肌层间断包埋加强缝合,勉强将吻合部肠管还纳入腹,缝合关闭脐部戳孔,因左下腹为5mm套管,仅消毒准备的10mm腹腔镜未能插入检查吻合口情况而结束手术。术后第1天再次发生大量暗红色便血并有血块,面色苍白,血压下降,血红蛋白降至51g/L,经紧急输血观察10小时仍有便血,且出现腹胀,不除外吻合口出血,再次急症剖腹探查手术,发现吻合口近端回肠30cm段浆膜下血肿压迫肠腔梗阻,拆开吻合线见系膜侧血管活动性出血。 ......