支气管肺发育不良是一种慢性阻塞性肺疾患,与透明膜疾病的早产儿长期机械通气的气压损伤和氧毒性有关。患儿常伴有慢性低氧血症,高碳酸血症,气道发育异常,气管支气管软化,对低氧的通气反应异常,容易发生肺炎和肺不张,肺血管阻力增加,胸廓外形异常。严重的支气管肺发育不良则有慢性缺氧,二氧化碳潴留,肺小动脉痉挛收缩,肺动脉高压,最终导致肺心病。麻醉管理要点是术前准备要充分改善心肺功能。有些手术(腹股沟疝修补术)在硬膜外麻醉下即可进行,可避免气管内插管的风险。与气管插管相比,应用喉罩较少伴有呛咳、屏气、声嘶和喘鸣,但仅适 ......