[病因学]二、去甲肾上腺素

双相障碍与去甲肾上腺素（NE）功能有关的假说是从利舍平得到启发的。例如，研究发现抑郁发作患者尿液中3 -甲氧基- 4 -羟基苯乙二醇（MHPG，去甲肾上腺素代谢产物）浓度显著低于正常对照者。急性期使用选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂可以减少蓝斑核去甲肾上腺素能神经元的点燃率，增加突触对去甲肾上腺素的利用率。许多抗抑郁药物是直接抑制去甲肾上腺素再摄取转运体如瑞波西汀），而另一些药物（如米氮平）是阻断位于去甲肾上腺素神经元末梢的中枢肾上腺素α 2自身受体和位于5 - HT神经元末梢有抑制作用的α 2异受体，从而 ......