并非所有的谵妄病例表现都像书本上描述的这样典型,这是因为谵妄时的精神障碍涉及心理活动的多个领域,但在具体患者可能只突出表现为其中的某一方面,而存在个体差异性,例如有的患者突出表现是幻觉与妄想等等。如果医生没有警惕到谵妄的存在,没有经常留意患者的意识情况,便有可能误诊。在老年患者中,最常见的鉴别是谵妄与痴呆,是谵妄单独存在,或者先前患者已罹患痴呆。谵妄还需要和做作性障碍鉴别,鉴别要点是患者要有做作性障碍的典型表现,同时目前认知损害症状不能归因于躯体疾病或药物因素。 ......