病理性近视性黄斑变性和黄斑裂孔的机制尚未完全明了,一般认为是生物力学异常或者遗传变性因素作用的结果。纵形纤维的结构改变包括胶原束变薄、巩膜胶原纤维断面星状结构消失、胶原纤维直径减少、条纹缺失、交织疏松、黏多糖成分改变。脉络膜、Bruch’s膜、视网膜色素上皮和视网膜:病理性近视的变性性改变最初涉及脉络膜毛细血管, Bruch ’ s膜和视网膜色素上皮。变性之前,视网膜色素上皮细胞变得较通常扁平和大一些,晚期病例视网膜色素上皮细胞和视细胞完全被Muller细胞取代。黄斑区的显著变薄还与神经节细胞的丢失有关。 ......