解剖学因素系指肺血管解剖结构的变化,形成肺循环血流动力学障碍。主要原因是:1 ﹒肺小动脉狭窄长期反复发作的支气管周围炎可累及邻近肺小动脉,引起血管炎,管壁增厚、管腔狭窄或纤维化,甚至完全闭塞,使肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩,细胞间质增多,内膜弹力纤维及胶原纤维增生,非肌型微动脉肌化,使血管壁增厚硬化,管腔狭窄,血流阻力增大。在慢性肺血管阻力增加、肺动脉高压的原因中,功能性因素较解剖学因素更为重要。在急性加重期经过治疗,缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明 ......