[病理学]四、ALD的病理改变

酒精性肝损害过程中，不但肝细胞出现变性、坏死和炎症反应，肝脏的库普弗细胞、肝窦内皮细胞、HSC和肝内淋巴细胞等肝脏非实质性细胞都会发生相应的变化，并影响肝脏病变的发展。早期脂肪变性主要见于肝腺泡3带，脂肪变性的肝细胞达到肝细胞总数的30%或以上时称为脂肪肝，脂肪变性加重可波及肝腺泡2带甚至1带。酒精性肝损伤时，库普弗细胞明显活化，生成大量细胞因子，激活并促进位于窦周的HSC增生，使之合成大量细胞外基质，加之乙醛的直接刺激作用，以致ALD的纤维化常较明显，出现较特征性的窦周纤维化、终末静脉周纤维化，致使静脉 ......