[治疗]第二节 二尖瓣成形术

广义的二尖瓣成形术包括瓣环成形、瓣叶成形、腱索成形等。二尖瓣成形术是治疗二尖瓣关闭不全的有效方法，其优势包括生存率高、左心室功能保存完善、血栓抗凝相关出血和心内膜炎发生率低。二尖瓣成形术的可行性主要取决于二尖瓣病变的病因和病理。风湿性心瓣膜病患者多数不适合二尖瓣成形术。如果瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌和房室壁结构或功能异常均可导致收缩期二尖瓣前叶和（或）后叶全部或部分脱入左心房，超过二尖瓣瓣环水平，造成二尖瓣关闭不全。图10-12分别是Carpentier和RT3D TEE显示的二尖瓣前后叶分区。 ......