1 ﹒硬脊膜外隙静脉有两条通路与颅内静脉直接相通:①纵向的硬脊膜外隙静脉在枕骨大孔处穿过硬脊膜与颅底静脉相接。2 ﹒由于硬脊膜外隙静脉与颅内静脉之间均无静脉瓣,尤其仰卧体位颅内静脉血液回流椎管内静脉缓慢,同样硬脊膜外隙静脉血液流向椎管外静脉也迟缓,此外,还存在着硬脊膜外隙静脉逆流,故一旦局麻药进入硬脊膜外隙静脉内则可双向流动。逆流抵达颅内途径远较外周静脉短(直接“短路”弥散进入颅内),而外周静脉注射局麻药需要经过肺循环与体循环两个途径才能进入颅内。病人则立即出现局麻药中毒。 ......