开颅手术尚未结束,突然出现颅内压增高,表现为手术野的空间缩小,脑组织肿胀甚至突出到骨窗外的急性脑膨出,使手术无法继续进行。另外,第Ⅲ脑室后部或第Ⅳ脑室内肿瘤,因脑室系统梗阻造成脑积水,切除肿瘤手术前1~2日做侧脑室穿刺持续外引流脑脊液,以保证手术中颅内压不至于过高。急性非手术区硬脑膜外血肿属少见颅脑手术并发症,可见于手术中或手术后数小时内,术野周边或远隔部位的硬脑膜外血肿(图18-80),表现为术中急性脑膨出,术后苏醒延迟甚至昏迷、脑疝,如未及时发现处理危及患者生命。 ......