[辅助检查]六、观察心脏移植后的冠状动脉病变

心脏移植后，移植心脏冠状动脉病变的增加是影响接受心脏移植患者发病率和死亡率最重要的原因。进行性冠状动脉粥样硬化导致的主要的临床事件（如心肌梗死、心衰和猝死）通常无心绞痛的先兆。在心脏移植一年或多年后，IVUS显示许多患者的冠状动脉出现形态学异常，冠状动脉造影显示正常的患者，发现冠状动脉内膜增厚的发生率也很高，此外，移植心脏冠状动脉的组织学检查，亦能观察到局灶病变。许多研究比较了IVUS和血管造影对监测冠状动脉粥样硬化病变进展的敏感性，研究结果表明，大约40%的接受心脏移植的患者IVUS证实有内膜增生，大多 ......