[治疗]（六）各种转移灶的治疗

多数绒癌和侵蚀性葡萄胎病人，入院时已有不同部位的转移。因此，除全身用药外，还需按不同转移灶采取相应的治疗。1 ﹒外阴阴道转移常发生在阴道前壁尿道下，破溃后可引起大出血，也易发生感染，若转移灶大可压迫尿道引起排尿困难。灌注混有抗癌药物的栓塞剂，控制出血，并能提高化疗效果。为预防颅内压过高，腰穿时发生脑疝，应注意：①穿刺前予以甘露醇等脱水剂降颅内压。穿刺宜用细针,并要求一次成功，以免针眼过大或多次穿孔，术后脑液外溢或引起脑疝。只测脑压，再将测压管内脑脊液送蛋白含量测定。对于难治性的脑转移，化疗可选用异环磷酰胺 ......