[速览]（四）技巧和注意事项

1 .胆管癌以腺癌最多见，其所占比例约8 0%。2 .既往资料表明肝外胆管癌较胆囊癌少见，但近年来肝外胆管癌的发病率明显上升，在部分医院甚至明显高于胆囊癌的发病率。3 .在共同的临床表现之外，不同节段的肝外胆管癌还有自身不同的特点，如位于胆总管壶腹部时，患者还可有消化道出血和顽固脂肪泻，并可有继发性贫血。4 .由于肝外胆管癌造成胆系明显的、普遍的梗阻，并表现为黄疸症状，因此超声检查时不易漏诊，至少可通过肝内外胆管的扩张或胆囊的肿大等间接声像提示临床进一步检查，从而明确诊断。8 .若确实不能显示胆总管中下段 ......