[治疗]五、手 术 方 法

1 ﹒双主动脉弓一般来说位于前位的左主动脉弓常发育较小，因此手术多选择左后外侧切口，先钳闭并切断动脉韧带，两端分别缝闭。左主动脉弓离断部位的选择非常重要，因此手术前均应持续监测两侧上肢和一侧下肢的血压及血氧饱和度，在阻断左主动脉弓后再请麻醉师仔细检查两侧颈动脉及桡动脉搏动，保证这些血管的血流正常，血压、血氧饱和度亦正常，才可将血管环离断。如双主动脉弓以左弓占优势，则经右后外侧切口离断右主动脉弓。当伴有心内畸形时，需经胸骨正中切口，同时体外循环纠治心内畸形。对于有肉芽颗粒组织形成、有残余狭窄或其他气道问题的 ......