[临床表现]四、临床表现和诊断

主动脉瓣下VSD不伴肺动脉狭窄症状类似大型VSD，通常青紫可以不明显，由于肺充血存在，表现为气急、多汗、发育落后，有反复呼吸道感染和婴儿期充血性心力衰竭，患儿胸骨左缘3～4肋间有3级收缩期杂音及震颤，肺动脉瓣区第二音亢进，有时心尖区可闻及第三心音。是否存在肺动脉狭窄,以及狭窄的部位。由于二维超声心动图可精确诊断很多上述特征，单纯凭借心导管并不能完全建立术前诊断和手术方案，但是心导管对诊断超声心动图无法清晰鉴别的心脏畸形非常重要（冠状动脉畸形、外周肺血管狭窄等），可提供肺血管树的完整影像，鉴别不可逆的肺血管 ......