[治疗]五、肺动脉高压和右心衰竭

低氧血症可以使肺动脉产生强烈的收缩。在COPD中，高碳酸血症、酸中毒也同样是刺激肺小动脉平滑肌发生收缩效应的化学因素。长期的缺氧、反复发生的肺部炎症影响到肺小动脉等因素则可使肺动脉进一步出现结构上的改变，如小动脉壁平滑肌层的肥厚、小动脉管腔的闭塞等，因而形成持续性的肺动脉高压。这样的治疗措施，其效果的显现固然不如大剂量利尿剂的投用那样表面上很快就能消肿，但是其效果真实、少有反复、特别是不会有严重的医源性内环境紊乱的发生，现代危重病的生命支持手段一般都能有效地支持病人得到这样稳步的改善。 ......