[治疗]3﹒联合二线化疗

二线化疗的概念是在近几年的Ⅲ期临床试验中产生的。上世纪80年代主要是ECOG的临床试验，他们随机进行了3组观察，分别为包括顺铂在内的联合化疗方案、卡铂单药和异丙铂单药，试验对象均为进展期NSCLC。在试验设计中有一组为卡铂单药治疗复发后开始接受联合化疗（即丝裂霉素／长春花碱／顺铂，MVP）。最近有一个Ⅲ期临床试验发现在一线治疗失败后，只有18%～27%的病人接受了二线治疗。这样就更加明确了一个事实，即某些化疗药物（长春瑞宾、异环磷酰胺）和其他的所谓的有抗肿瘤活性的药物在使用可耐受剂量时（多西紫杉醇100m ......