[病例]二、病例聚焦

患儿，男，8岁，住院日期：2007年4月25日。现病史：入院前5 ＋天，患儿行走时突然跌倒，随之出现步态不稳，不能独自上楼梯，行走费力，症状呈进行性加重趋势，2 ＋天前，患儿不能行走，需扶站，双手不灵，双上肢抬举困难，并出现吞咽困难，饮水呛咳，声嘶。家庭及生活环境史：父母体健，务农，否认类似瘫痪病史，否认肝炎、结核病史及接触史。肌张力低，双上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅰ级，肱二头肌反射（＋），膝、踝反射均未引出，肌肉无触痛，深浅感觉未见异常，颈阻（─），双侧凯尔尼格征（─）、布鲁津斯基征（─），双巴宾斯基征（ ......