开放性损伤的患者应该仔细评估开放性伤口的位置和严重程度。胫骨平台的开放性骨折是一种外科急症,处理时会遇到特殊问题。它必须进行彻底清创以防止感染。同时还要辅以静脉抗炎和适当的预防破伤风。我们认为,即使在严重开放性损伤的情况下,如果骨折情况允许,治疗的主要目的应该是关节内骨折的复位和固定,但操作时要尽可能减小附加切口和软组织损伤。如果开放性伤口与预计固定物的位置一致,在彻底冲洗和清创后,关节部分骨折可以在暴露时予以固定。例如通过股骨撑开器间接复位,有限延伸切口后应用防滑钢板,及单侧或组合式外固定架等其他辅助方 ......