[治疗]第六节 输尿管切开取石术的注意事项

1 ﹒术中注意不要将痉挛的肠管、精索或卵巢血管误为输尿管，有人将阑尾粪石误为输尿管结石而切开阑尾。不能确认是输尿管时，可用注射器在病变上方穿刺证实。术中在探查的输尿管内找不到结石要考虑到结石移位，最好办法是行术中X线透视或术中B超，结石移位绝大多数向上走，可向上延长切口，行肾盂切开取石术，结石移位到输尿管肾盂交界处时，可采用头高脚低位，静注呋塞米（速尿），增加尿量促使结石下移。方法在较易暴露的位置，如髂血管稍下方，切开输尿管一个小口，插导尿管到结石处，用50ml注射器通过导尿管加压注水，将结石冲入膀胱术中 ......