1 ﹒脑及中枢神经系统的器质性疾病鉴别诊断的主要问题之一是排除医学的器质性疾病,既往及当前的病史,系统的神经系统查体及必要的实验室检查有助于鉴别诊断,占位病变、基底节疾病、脑和脊髓的变性性疾病均应排除。视神经炎有时易误诊为转换性症状,症状与体征与神经解剖分布不符合,或每次检查症状,体征变化不定更支持转换性障碍。症状经暗示,催眠而减轻或消失时,不能绝对认为是心因性的,不能因此而成为唯一排除器质性病因的根据,虽然这种情况提示心因性病因的可能性较大,但不能仅根据症状可因暗示治疗而改善作为唯一的诊断依据。 ......