[治疗]生物力学原理

1 ﹒对长距离和短距离内固定方法的认识有人过分强调短距离内固定的好处，如用Dick钉之类在骨折上下邻近的椎弓根内拧入4枚椎弓根螺钉，企图用这4枚螺钉来解决胸腰段屈曲型骨折的复位问题。在术后的X线片上显示骨折部位或截骨间隙对位不良和后凸畸形未得到满意矫正的病例较多，脊柱的对位和对线尚未完全复位。作者自从采用近位压缩远位撑开的方法以来，由于近位压缩和远位撑开的作用力相对应，使脊髓神经既不过牵又不被压缩，且骨折部位被坚强的内固定彻底矫正了畸形，故术后截瘫的恢复和麻痹平面的下降率均明显地改善。 ......