[速览]第一节 风湿性心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄（mitral stenosis，MS）几乎均为风湿性，在所有风湿性心脏瓣膜病中，MS约占25%，MS合并二尖瓣关闭不全（mitral incompetence，MI）占40%，男女患病比例约1 ∶ 2。在风湿性二尖瓣狭窄中约有一半有风湿热史，急性风湿热后至少2年才出现杂音，约20年后才出现临床症状。Roudat等总结127例该并发症患者临床资料显示，单次溶栓成功率为69%，17%数次溶栓后成功，12%无效。目前建议对右心置入瓣膜出现血栓者首选溶栓治疗，成功后通过静脉应用肝素过渡到合适剂量华法林 ......