舌缺损的功能性重建不仅是单纯神经支配问题,而且也与瓣的体积和特征有关。运动神经重建后,要恢复舌的有效功能运动,特别是在全舌或舌大部缺损的条件下,至今仍然十分困难。但在舌动力性重建中,舌即使没有有效的运动,也应有足够的组织体积,如此方可防止,至少是限制空气的逃逸,从而改善术后发音清晰度和增加吞咽的口咽压力。研究发现,在神经重建的肌肉瓣中,仍有近一半的肌肉被脂肪和结缔组织替代,这种肌肉萎缩、脂肪和结缔组织增加将使肌肉收缩力下降近60%,并影响重建舌与周围组织的功能接触。所以在组织瓣设计时,必须要考虑到术后萎缩 ......