[治疗]六、阻滞成功的超声影像学特点

一般认为神经周围有一层筋膜包绕。在神经外膜和筋膜之间有一层潜在的间隙。穿刺针刺穿该间隙并注射局麻药，则可见到神经和神经外筋膜之间形成液性暗区。有时神经外筋膜紧贴神经外膜，或筋膜缺如，穿刺针可能直接刺穿神经外膜，注药后可发现神经纤维肿胀，横截面积变大。虽然理论上利用长轴切面能观察局麻药沿神经的扩散，但实际操作中，作短轴扫描并沿神经长轴平行移动探头更容易观察。如果注射局麻药过程中发现药液分布于神经的一侧，有学者建议细心调节针尖位置，达到神经另一侧后再推注另外一部分局麻药，使药液能均匀分布在神经周围。超声定位下 ......