[治疗]第一节 局麻药神经毒性特点

临床上虽已明确局麻药均存在神经毒性，但至今还尚未完全明了临床应用剂量的局麻药其神经毒性对机体运动与感觉功能损害程度的大小，毒性时间的长短，以及是否存在可逆性。一般情况下，局麻药的神经毒性多与该类药的化学结构、药物浓度、接触神经组织时间的长短，以及神经组织对局麻药的敏感程度等有关。如局麻药加入肾上腺素应用于椎管内神经阻滞，可导致脊髓动脉血管发生持续性收缩，尤其脊髓前动脉受其影响较明显，可引起相应部位的脊髓缺血、缺氧性损害，从而易导致脊髓前动脉综合征，该综合征的主要临床表现为：相应节段的脊髓平面出现麻痹或截瘫 ......