[治疗]1﹒药物治疗

1）β受体阻滞剂：代表药物是普萘洛尔，该药是迄今为止研究最深入、应用最广泛的预防出血药物。其作用机制如下：①阻滞心脏β 1受体，使心率减慢、心肌收缩力降低，从而减少心排出量。阻滞内脏血管β2受体,血管扩张后使α受体相对兴奋，引起内脏血管收缩，减少门静脉血流量。选择性降低门‐体侧支循环血流量,使胃左静脉缩小，血管张力降低，食管曲张静脉内压下降。由于普萘洛尔用量个体差异很大，目前多以使静息心率减慢25%作为有效剂量。根据用药后的反应，逐渐调整和增加至有效剂量，当每日剂量增加至360mg仍无效时，应加用其他血管 ......