[鉴别诊断]（四）军团菌肺炎

军团菌肺炎是指由军团杆菌引起的细菌性肺炎。军团菌肺炎散发病例占社区获得性肺炎的1%～15%、医院内感染肺炎的3.8%、诊断困难的不典型肺炎的4%～11%。军团菌感染系全身性疾病，临床表现多样，轻者仅有流感样症状，重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。前驱症状有乏力、嗜睡、发热，1～2天后症状加重，出现高热、寒战、头痛及呼吸道症状，如咳嗽（干咳为主）、咳痰（粘液痰、脓性痰或血痰）、胸痛和呼吸困难。血清特异性抗体检测为目前应用最多的诊断方法,诊断标准为双份血清抗体滴度呈4倍以上增高，或间接荧光抗体（IF ......