[诊断]4﹒脚气性心脏病

组织中的维生素B1以焦磷酸硫胺素形式存在，是碳水化合物代谢的必需物资，它的缺乏通过抑制三羧酸循环和乙糖一磷酸旁路使得氧化代谢受损，乳酸堆积。远东地区较为多见，世界各地均可发生，多见于选用精白米为主食的人群，或食品含有的硫胺酶。 脚气病性心脏病的特征是全心衰竭，窦性心律和明显水肿，称之为湿性脚气病。硫胺素缺乏呈暴发性表现，低血压、心动过速和乳酸性酸中毒，如果治疗不及时，可以在数小时内演变为心源性休克、急性肺水肿，甚至死亡。 心电图改变包括，QRS波群呈低电压，QT间期延长和T波低平或倒置，常见于右心前区导联 ......