[治疗]第五节 头盆不称

头盆不称是指胎头与骨盆的大小不相称使阴道分娩发生困难。头先露时，骨盆狭窄或畸形，以及胎儿巨大是比较明显的头盆不称，在产前即可诊断。初产妇正常约半数胎头都能进入骨盆，此时如胎头尚未衔接，为胎头浮，应注意有无头盆不称，尤其是对胎头高浮者。方法是，令孕妇排空膀胱，取仰卧位，两腿伸直，检查者在宫底加压将胎头推向骨盆入口，观察胎头是否能进入骨盆。如加压后胎头不能进入骨盆，且突出于耻骨联合上方，为胎头骑跨，称跨耻征阳性，表明头盆不称。如宫口开全仍未衔接说明有严重的头盆不称或胎头位置异常，使胎头不能衔接。 ......