[治疗]四、诊 疗 决 策

我国2006年中华医学会肠外肠内营养学分会组织专家撰写的《肠外肠内营养学临床指南》成人烧伤患者的营养支持适应证部分指出：烧伤面积小于20%～30%的病人的热卡需求类似于没有皮肤烧伤的病人，但有Ⅱ °或Ⅲ °烧伤的病人存在着营养不良风险。肠内营养治疗即通过胃肠道补充营养物质，烧伤患者多数胃肠道功能尚好，对于重度烧伤患者，烧伤后早期由于应激反应、全身炎性反应可能出现胃肠道结构和功能的损害，导致胃肠道运动减弱、应激性溃疡、消化道出血等。总之，对此病人营养支持以肠内营养为主，不足的部分可以由静脉补充，随着病情逐渐 ......