[治疗]第五节　术后并发症及处理

首先，可通过脐下的观察孔探查腹腔内大网膜的粘连情况，再决定是否进一步行取大网膜瓣手术。如果腹腔探查中，发现大网膜和腹膜、盆腔或肝脏有疏松粘连，可通过仔细分离粘连还原大网膜原有的解剖位置，从而达到顺利取瓣。再者，在胃大弯侧分离大网膜时，靠近幽门管处，要小心避免损伤胃网膜右血管的根部。在这区域的解剖分离，笔者的经验是：胃大弯侧游离大网膜到幽门管处后，继续沿结肠中点向右离断大网膜。如果不小心离断了胃网膜右血管，那只能改行游离大网膜的乳房重建术。笔者认为，只要严格把握手术适应证，基本能保证取网膜瓣的成功。腔镜的手 ......