[治疗]【治疗】

DN的治疗分为预防性治疗及ESRD时的肾脏替代治疗两部分。前者又分为：Ⅰ级预防：防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发生、发展。预防性治疗的关键是糖尿病本身的治疗、控制高血压、限制蛋白饮食和其他一些治疗。近年来，大规模的临床试验，如“糖尿病控制和并发症试验”（DCCT）以及“英国糖尿病前瞻性研究”（UKPDS）均证实，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，严格控制高血糖均能不同程度地减少DN的发生和延缓其病程的进展。DKD指南推荐对于正常血压的糖尿病患者，若已经存在大量白蛋白尿，应尽早、尽快应用ACEI和（或）AR ......