[概述]三、 新进展和新方向

虽然大多数AIH患者对经典治疗方案应答良好，但仍有部分患者疗效不满意或出现严重不良反应。布地奈德只能用于非肝硬化患者，因为肝硬化患者侧支循环的存在可能使门脉系统中的布地奈德直接进入体循环，从而引起糖皮质激素的全身不良反应。最近，一项包括欧洲9个国家30个中心的随机对照试验显示，布地奈德（起始剂量3mg ，每天3次，后减为每天2次维持）与硫唑嘌呤（ 50mg /天）联合治疗可有效诱导并维持疾病缓解，疗效优于强的松（起始剂量40mg /天）和硫唑嘌呤联合治疗组。更近的一项研究显示：在1400例PBC患者中，有 ......