[治疗]第11章 合并心功能不全病人的血运重建

心功能不全伴有心绞痛或大面积心肌缺血或冬眠。原因不明的心功能不全，有可能需要行血运重建的患者行冠脉造影属Ⅱ类适应证。左室功能不全的冠心病患者药物治疗的4年生存率为35%～60%,血运重建的生存率高于内科药物治疗，对于心室功能减低的心肌梗死患者，PET检查显示存活心肌越多，血运重建获益越明显，可以改善左室功能，提高生存率。结果表明:慢性缺血引起的心肌冬眠和心功能不全在血运重建后可以得到改善,左室功能越差，血运重建术后左室功能改善越明显（图11‐。造影剂尽管第一代高渗造影剂在低危患者应用是安全的,但在心衰患者 ......