[治疗]三、抗菌药物

除胃黏膜保护作用外，还具有局部抗菌活性，它可以聚积在胞浆和细胞膜周围，直接作用于细菌的细胞壁，破坏其完整性。常用的铋剂为胶体次枸橼酸铋（coloidal bis muth subcitrate，CBS）。口服吸收少（＜ 2%），约2小时后铋剂在胃窦黏膜达到抗菌所需药物浓度。不良反应包括由于硫化铋形成而出现黑便，及恶心、呕吐、便秘和腹泻等胃肠道症状。由雷尼替丁（阳离子）及枸橼酸铋（阴离子）结合而成的新型药物，既有抗分泌活性，又有黏膜保护和抗Hp作用。与抗生素联合应用的效果可能强于PPIs为基础的方案，且不良 ......