[治疗]四、直肠后结肠拖出、直肠结肠Z形吻合术（Ikeda手术）

1 ﹒剖腹后分离直肠后间隙，游离乙状结肠、降结肠和切除巨大结肠如Duhamel术式。3 ﹒扩张肛管，在齿状线平面横行切开肛管后壁，结肠由此切口拖出，结肠后壁与肛管后壁吻合。平行直肠上端处将结肠前壁切开约1／2周径（图22‐2‐。4 ﹒直肠上端后壁与切开之结肠下端前壁靠拢对整缝合数针固定。由肛门内放入一长钳夹器，其夹臂长约10cm以上，一叶放入结肠内，另一叶放入直肠内，其顶部应超过结肠直肠间隔，否则间隔未夹完全，将影响术后粪便排出。5 ﹒直肠前壁上缘与结肠前壁下缘对齐间断缝合两层，当夹钳脱落后，形成一新的肠 ......