[治疗]3 急性肾损伤的治疗：让肾脏“工作”还是“休息”？

急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是一种涉及多学科的临床常见重症。不伴其他脏器衰竭的AKI死亡率已高达10%，而伴有脓毒血症或多脏器衰竭的AK I死亡率则超过50%，需要肾脏替代治疗（renal replacement therapy，RRT）的患者死亡率可达80%［ 2，3 ］。无论是药物治疗，还是肾脏替代治疗，都沒有证据表明对全部AK I患者肾功能的恢复有明显的效果，当AKI发生时，我们应积极评价肾功能受损的程度及其修复的能力与机体代谢需要的平衡关系，从而決定肾脏在AKI发生 ......