颅内动脉夹层的药物治疗目前并不明确。由于具有发生SAH的风险,不常规推荐使用抗凝剂。一项研究中,24例伴SAH的颅内VA夹层患者接受保守治疗,其中16例(67%)死亡,14例(58%)再出血[ 46 ]。另一项研究,对52例椎基底动脉非囊性颅内动脉瘤患者平均随访4.8年,其中48%出现动脉瘤增大,瘤体直径每年增加1.3mm [ 47 ]。动脉瘤逐渐增大者的死亡率远远高于(5.7倍)动脉瘤稳定者。 ......