[诊断]放线菌性食管炎Actinomyces esophagitis

放线菌性食管炎是由放线菌引起的感染，放线菌为多形态的病原体，寄存于口腔内，最常见于口腔卫生较差的龋齿及牙龈内。食管感染多发生于免疫机能缺陷的病人，艾滋病、器官移植受体、长期使用抗生素者、接受细胞毒药物者，恶性肿瘤等病人的晚期。放线菌性食管炎的主要病理改变为食管粘膜有微小的损伤，组织坏死可形成脓肿，脓液内有硫磺颗粒，光镜下为菌丝及菌体，周围有炎细胞浸润。局部还可见微小的黄色硫磺颗粒性肉芽肿，粘膜下有多数小脓肿，破溃后可形成小而浅的溃疡或线形溃疡，溃疡可深达肌层引起食管穿孔，形成窦道或瘘管。食管气钡检查食管广 ......