[病理生理]第2节 ICP的病理生理

雌激素能引起胆汁淤积，这在临床和动物实验均已得到证实，但究竟雌激素是如何引起胆汁淤积则仍不完全明了，目前有以下几种观点。然而，Jaeschke等用离体肝脏灌注试验表明，短期使用雌激素，胆汁流及其转运均降低，而胆管系统的通透性并无改变，但较长时间使用雌激素时，其通透性是增加的，提示这种通透性的增加不是胆汁淤积的原因而是胆汁淤积的结果。有人认为雌激素作用于肝脏细胞表面的雌激素受体，从而改变肝细胞蛋白质的合成，其中包括肝细胞膜上各种物质和转移通道及表面蛋白质的改变，这些改变导致胆汁回流增加，产生类同于肝外胆道阻 ......