[治疗]3﹒内镜下曲张静脉硬化或套扎治疗

硬化治疗是将硬化剂注入血管内或血管旁,局部产生无菌性炎症，刺激血管内膜或血管旁组织，诱发血栓形成导致血管闭塞和组织纤维化，使曲张静脉消失，达到止血和预防再出血的目的。对套扎治疗后病理演进过程已有深入了解，Stigmann在狗的试验模型中发现，内镜下食道曲张静脉套扎部位肌层完整，黏膜和黏膜下层有局部缺血坏死，套扎后1～4天内有急性炎症反应，随后肉芽组织增生、坏死组织脱落，逐步形成浅溃疡，后被瘢痕组织取代，使曲张静脉消失。Bologna等发现套扎治疗患者曲张静脉复发率高于硬化治疗者，食管静脉曲张套扎后应采用有 ......